アンケートフォーム

以下の項目の必要事項(※印のある項目)を入力のうえ、「内容を確認する」ボタンを押してください。

※ご応募はお一人さま1回限りとさせていただきます。
 詳しくはコチラの規約をご覧ください。

■ 1. お知りになったきっかけは何ですか? ※

雑誌 知人・家族の紹介 検索サイト Facebook ブログ フライヤー その他

■ 問1にて「雑誌」とお答えいただいた方は雑誌名をお教えください



■ 問1にて「知人・家族の紹介」とお答えいただいた方はご紹介者様をお教えください



■ 2. 素敵な酵素を飲み始めてから、変化は感じましたか? ※

変化を感じた 変化を感じなかった まだ分からない その他

■ 3. 問い2について具体的な理由を教えてください ※



■ 4. 変化を実感されるまでの期間はどれくらいでしたか?(実感されなかった方は飲用された期間) ※

1ヶ月以内 1〜2ヶ月以内 2ヶ月以上 その他

■ 5. 飲用される時間帯はいつですか?(複数可) ※

寝起き 朝食前 朝食後 昼食前 昼食後 夕食前 夕食後 入浴前 入浴後 就寝前 決まっていない その他

■ 6. 飲用される間隔はどれくらいですか? ※

毎日1回 毎日2回 それ以上

■ 7. どうやって(何と合わせて)飲みますか?(複数可) ※

常温の水 冷たい水 お湯 炭酸水 牛乳 お酒 その他

■ 問7にて「その他」とお答えいただいた方はその内容をお教えください



■ 8. 素敵な酵素に期待する効果は何ですか?(複数可) ※

腸内環境を整える 美容/エイジングケア 原材料が良い ダイエット 健康 代謝アップ 養毛 不妊治療 酵素に興味があった 味が好き カロリーが少ない 周囲の評判が良い ネットの評判・口コミが良い 体感が感じられた その他

■ 問8にて「その他」とお答えいただいた方はその内容をお教えください



■ 9. 素敵な酵素の【価格】についてお答えください ※

満足 不満 どちらとも言えない

■ 10. 素敵な酵素の【味】についてお答えください ※

満足 不満 どちらとも言えない

■ 11. 素敵な酵素の【効果】についてお答えください ※

満足 不満 どちらとも言えない

■ 12. その他、ご意見ご感想等ございましたら何でもご記入ください。



■ お名前 ※



■ フリガナ ※



※ご記入いただきました個人情報は「個人情報の取り扱い」に則り、厳重に管理致します。

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