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■ Q1.屋根の形状

切妻 寄棟 折板屋根 入母屋 片流れ 陸屋根 わからない

■ Q2.屋根の方位※北には設置できません

西南 東南 西

■ Q3.屋根材

ストレート 和瓦 洋瓦 金属板 コンクリート 切板 わからない

■ Q4.ご希望のメーカー

TOSHIBA (DVD&小冊子プレゼント中!) 京セラ SANYO MITSUBISHI SHARP HONDA その他メーカー 希望なし・わからない

■ Q5.施工希望時期

今すぐ 補助金の締め切りに間に合うように 1年以内 その他

■ Q6.現在の光熱費



■ Q7.オール電化のご希望

はい いいえ

■ Q8.家族構成



■ Q9.すでに他社からお見積もりの提案があるか?



■ Q10. Q9で「はい」とお答えの方。どちらのメーカーでおいくらのお見積もりでしたか?



■ Q11.お名前

姓:  名:
せい:  めい:

■ Q12.メールアドレス

メールアドレス:
※メールアドレスを再度ご確認ください

■ Q13.郵便番号

郵便番号:

■ Q14.ご住所

都道府県:

市区郡:

町村字番地:

建物名:


■ Q15.電話番号

お電話番号:

■ Q16.携帯番号

お電話番号:

■ Q17.その他ご要望など



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