プレゼント応募フォーム

写真は１１月発売予定のロードスターＮＡ用パーツ（未塗装）です。車体のどの部分のパーツでしょうか。正解者の中から抽選で１名の方にこの商品をプレゼントいたします。回答、お名前、ご住所など必要事項を下のフォーマットにてご記入のうえご応募下さい。締め切りは１１月２日（金）。賞品の発送は11月半ばの予定です。

ヒント：写真は１体ですが、２体のペア商品です。

■ 回答　　※必須

ボンネット関連 フロントバンパー関連 ヘッドライト関連 リアバンパー関連 シート関連 フロントパネル関連 トランク関連

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■ お持ちのＮＡは何年型ですか？

1996年 1995年 1994年 1993年 1992年 1991年 1990年 1989年

■ お名前　　※必須

姓：  名：
せい：  めい：

■ ご住所　　※必須

都道府県：

市区郡：

町村字番地：

建物名：


■ 結婚

既婚 未婚

■ 年齢

10歳以下 10代 20代 30代 40代 50代 60歳以上

■ Q1：ネットショッピングをしたことがありますか？　　※必須

ある ない

■ Q2：「ある」とお答えの方、どのような商品をお求めになりましたか。複数可。

衣類・アクセサリー・ファッション関係 旅行手配、航空チケット予約など コンサート、映画などイベントのチケット 化粧品、ヘアケア 健康食品 家具・雑貨など 書籍、雑誌 CS、ビデオ、DVD 食品、酒、飲料 電化製品 パソコン関係 その他

以上の内容で応募します。