定期購入の変更・休止申請フォーム

*が付いている項目は必須項目です。必ずご入力ください。

【重要】次回お届け予定日の5営業日前までに、こちらのフォームよりご連絡をお願い申し上げます。
※営業日:平日(土曜・日曜・祝日定休/年末年始・夏季・ゴールデンウィーク等の長期休業はトップページのお知らせ欄にて告知しております。)


■商品の変更について
定期購入のお届け商品を変更することができます。以下の5種類からお選びいただけます。
※[]内はセット記号としてお使い頂けます。
 項目5の回答欄で「HCをSCに変更」「BSを2セットに変更」のようにご記入ください。
BS] プロバンシア アメニティ バス&シャワージェルセット(3本/3,135円)
HC] プロバンシア アメニティ シャンプー2本&コンディショナー1本セット(3,135円)
H2] プロバンシア アメニティ コンディショナー2本&シャンプー1本セット(3,135円)
SC] プロバンシア アメニティ シャンプー&コンディショナー同量セット(各2本/4,180円)
PB] プチベリィ24粒セット(3,300円)

■次回お届けの一回休止について
定期購入の次回お届けを一回休止することができます。
なお、休止は連続して承ることはできません。
休止をご希望される場合は、項目6で「一回休止を希望する」をお選びください。

■定期購入の解約について
3回目のお届けが完了したお申し込みに限り、マイページより解約のお手続きをしていただけます。
◇マイページログイン: https://cart0.shopserve.jp/-/pelicansoap.net/login.cgi
(パソコンの手順)マイページにログイン→解約する申込番号をクリック→「解約する」をクリック→「内容を確認の上、解約する」をクリック→解約完了です。
(スマートフォンの手順)マイページにログイン→申込一覧をクリック→解約する申込番号をクリック→「解約する」をクリック→「解約する」をクリック→解約完了です。

■ 1.お名前*



■ 2.メールアドレス*

メールアドレス:
※メールアドレスを再度ご確認ください

■ 3.お電話番号*



■ 4.お申込み番号(Tと8桁の数字)



■ 5.商品の変更



■ 6.次回お届けの一回休止



■ 7.その他の変更(ご自由にご記入ください。)



ページトップへ