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無料サンプルお申込みアンケート

アスミカ化粧洗顔石鹸サンプル(15g)は、無料でお届けいたします。

以下のすべての項目にご記入の上、お申込みください。

※無料サンプルのお申込みは、勝手ながらおひとり様一回限りとさせていただきます。

※同一住所からのお申込みまたは同一メールアドレスでのお申込みの場合、お送りするサンプルは一個限りとさせていただきます。予めご了承下さい。

※多数のお申込を頂いておりますために、お手元にお届けするすまでに一週間ほどお待ち頂くことがあります。


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■ 性別

女性 男性

■ 年齢

10才未満 10代 20代 30代 40代 50代 60代 70歳以上

■ 当製品をお知りになったきっかけは

WEBの広告を見て ブログなどの記事を見て 口コミサイトを見て 知人・友人に紹介されて たまたまHPを見て 新聞・雑誌の記事を見て

■ 現在、お肌のトラブルはありますか?

無い ニキビ・赤味・炎症などがある かさつきや肌荒れがある 肌に張りが無く、くすみがある 皮膚アレルギー(アトピーを含む)がある アレルギー以外の皮膚疾患がある

■ アスミカ洗顔化粧石鹸のどんな点に興味・関心を持たれましたか?

完全無添加である 低刺激である サンプルが無料 敏感肌でも使える 石油系界面活性剤を含まない 防腐剤を含まない 洗顔後のしっとり感 天然保湿成分を含む 固形石鹸だから その他

■ 普段お使いの洗顔料を教えて下さい



■ 敏感肌ですか?

かなりの敏感肌 やや敏感肌 季節によって敏感肌になることがある 体調によって敏感肌になることがある 敏感肌ではない

■ これまでに、シャンプーや洗顔料などを含めて、化粧品でお肌にトラブルが起きたことはありますか?

まったくない かゆみが出たことがある 赤みや晴れなどの炎症が起きたことがある 肌が荒れたことがある そのほかの肌トラブルが起きたことがある

■ 上記の質問で「その他」とお答えになった方は、どんな点を重視されるかお聞かせ下さい。



■ 上記の質問で「その他」とお答えになった方は、どんな点を重視されるかお聞かせ下さい。

肌への刺激が無い 使いやすい 無添加である 洗浄力が強い 香が良い 泡立ちが良い その他

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